痛经是哪里痛

痛经疼痛的位置主要在小腹，大部分患者会有小腹正中疼痛的症状，少部分患者会有一侧或整个小腹疼痛的症状。此外，部分患者可能伴有腰痛，或者其他部位的放射性疼痛。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经指的是没有器质性疾病而出现的痛经，常见于刚刚开始来月经，宫颈口较紧的女性，可能是经血流出不畅，引起子宫收缩所导致。此外，继发性痛经指的是子宫腺肌症、子宫内膜异位症、生殖道畸形等疾病所导致的痛经。

如果患者有子宫内膜异位症，在痛经的同时，可能会伴有肛门下坠感。此外，如果患者有特殊位置的子宫内膜异位症，特别是深部浸润型子宫内膜异位症，病变可能浸润到闭孔神经、坐骨神经等神经周围，所以痛经的疼痛可能放射到患者的腿部。